Αισιοδοξία από τον Μόσιαλο για την τρίτη δόση: Αποτελεσματική έναντι της Όμικρον
Για τα νεότερα της μετάλλαξης Όμικρον αλλά και της τρίτης δόσης μίλησε ο καθηγητής Πολιτικής Υγείας του LSE
Ως αποτελεσματική χαρακτηρίζει την τρίτη δόση του εμβολίου έναντι της μετάλλαξης Όμικρον, σύμφωνα με μια νέα μελέτη επιστημόνων του πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ o καθηγητής Πολιτικής της Υγείας στο LSE, Ηλίας Μόσιαλος.
Ειδικότερα, ο ίδιος αναφέρει ότι τα αποτελέσματα της εν λόγω μελέτης συνάδουν με αυτά που έχουν από ερευνητικές ομάδες από το πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ και το Εργαστήριο Balazs Lab των αμερικανικών πανεπιστημίων MIT/Χάρβαρντ.
Συγκεκριμένα, υπογραμμίζει ότι τα νέα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν πως σε κυτταροκαλλιέργειες (οργανοειδών) πνεύμονα, οι αλλαγές που έχουν επιφέρει οι μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδα της Όμικρον, έχουν δραστική επίδραση στον μηχανισμό που ο ιός μολύνει τα κύτταρα.
Αναλυτικά η ανάρτηση του Ηλία Μόσιαλου
H τρίτη δόση του εμβολίου είναι αποτελεσματική έναντι της όμικρον
Μια καινούρια μελέτη από ομάδα του πανεπιστημίου του Cambridge, μας δίνει στοιχεία που συνάδουν με τα αποτελέσματα που ανέφερα πως έχουν ήδη ανακοινωθεί από άλλες ερευνητικές ομάδες από το πανεπιστήμιο του Hong Kong (https://www.med.hku.hk/.../20211215-omicron-sars-cov-2...) και του Balazs Lab MIT/Harvard (https://www.medrxiv.org/con.../10.1101/2021.12.14.21267755v1). Την νέα μελέτη μπορείτε να την δείτε εδώ (https://www.citiid.cam.ac.uk/.../FIGURES-OMICRON-PAPER...).
Χωρίς να μπούμε σε πολλές λεπτομέρειες, να πούμε πως τα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν πως σε κυτταροκαλλιέργειες (οργανοειδών) πνεύμονα, οι αλλαγές που έχουν επιφέρει οι μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδα της όμικρον, έχουν δραστική επίδραση στον μηχανισμό που ο ιός μολύνει τα κύτταρα (γράφημα 1, άνω εικόνα). Αυτό έδειξαν και τα αποτελέσματα από το Hong Kong (γράφημα 2).
Στη νέα μελέτη διαβάζουμε νέα στοιχεία για τις διαφορές του μηχανισμού σύντηξης κυττάρων που προκαλείται αφού ο ιός εισέλθει στα πνευμονοκύτταρα. Ξέρουμε πως σε σοβαρή νόσηση με COVID-19 υπάρχει εκτεταμένη πνευμονική βλάβη, και παρουσία μολυσμένων πολυπύρηνων δομών που εχουν προκληθεί από σύντηξη/ένωση πνευμονοκυττάρων. Οι ιικοί και κυτταρικοί μηχανισμοί που ρυθμίζουν τη σύντηξη δεν είναι ακόμα καλά κατανοητοί. Όμως, φαίνεται πως στα πειράματα που έγιναν, η πρωτεΐνη ακίδα της όμικρον δεν ήταν τόσο αποτελεσματική στην σύντηξη κυττάρων, και σε σύγκριση με την δέλτα αλλά και σε σύγκριση με το αρχικό στέλεχος. Αυτό όπως είπα είναι σημαντικό γιατί συχνά μετά από σοβαρή νόσηση παρατηρείται αυτή η σύντηξη κυττάρων και σε άλλους ιστούς που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Ξέροντας λοιπόν πως η μόλυνση των πνευμονοκυττάρων θα μπορούσε να συσχετιστεί με τη σοβαρότητα της νόσου του Covid-19 στους πνεύμονες, αν αυτό αποδειχθεί και κλινικά, τότε σημαίνει πως η παθογένεια της όμικρον θα είναι μικρότερη από της δέλτα. Απαιτείται όμως η κλινική απόδειξη.
Ταυτόχρονα, στην ίδια μελέτη φαίνεται πως η τρίτη δόση του εμβολίου είναι αποτελεσματική έναντι της όμικρον (γράφημα 1, κάτω εικόνα), όπως είχαμε δει μεταξύ άλλων και από τα αποτελέσματα από την ομάδα του Harvard (γράφημα 3).
Αυτές οι παρατηρήσεις υπογραμμίζουν 2 σημεία.
1. Πως οι μεταλλάξεις ίσως έχουν δώσει στην παραλλαγή όμικρον ένα πλεονέκτημα διαφυγής από την ανοσία μετά τον διπλό εμβολιασμό, αλλά πως η τρίτη δόση θα μας προστατεύει.
2. Είναι η τρίτη φορά (μαζί με την ανακοίνωση από το Ισραήλ) που αναφέρεται πως οι ιδιότητες της παραλλαγής όμικρον, που σχετίζονται με την αναπαραγωγή του ιού μέσα στα κύτταρα και ίσως και την παθογένεια, έχουν διαφορές από την δέλτα.
Αναμένουμε λοιπόν να δούμε και κλινικά αποτελέσματα για την επίδραση της όμικρον σε φορείς ή ασθενείς. Για την ώρα επίσης δεν έχουμε πολλές νοσηλείες από την όμικρον. Αλλά αυτό μπορεί να αλλάξει δραματικά στις επόμενες ημέρες. Επομένως είναι νωρίς για να βγάλουμε συμπεράσματα.
Να μην ξεχνάμε πως στη Ελλάδα έχουμε αρκετούς ευάλωτους ακόμα ανεμβολίαστους. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την μεγάλη επιβάρυνση στο σύστημα υγείας γιατί η όμικρον μεταδίδεται πολύ πιο εύκολα και περισσότερο από τη δέλτα.
Συμπερασματικά, ναι μεν ορισμένα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν ότι ίσως η Όμικρον έχει μικρότερες επιπτώσεις στο κατώτερο αναπνευστικό σύστημα σε σχέση με τη Δέλτα αλλά αυτά τα αποτελέσματα θα πρέπει να επιβεβαιωθούν και από άλλες εργαστηριακές και κλινικές μελέτες.
Επομένως, καλό είναι να μην εφησυχάζονται οι ανεμβολίαστοι και να εμβολιαστούν όσο το δυνατόν πιο σύντομα και όσοι δεν έχουν κάνει ακόμα την τρίτη δόση να σπεύσουν να την κάνουν.
Επιπρόσθετα, πολλές χώρες ανακοινώνουν νέα μέτρα λόγω της όμικρον. Ίσως αυτό συμβεί και στην Ελλάδα μέσα στις επόμενες ημέρες.
Θεωρώ πως θα ήταν σωστό
• στους κλειστούς χώρους να χρησιμοποιούνται μάσκες FFP2/N95/ΚΝ95, ιδιαίτερα από τους εργαζομένους καταστημάτων και γραφείων που μένουν πολλές ώρες μέσα στον ίδιο χώρο.
• να γίνεται όσο το δυνατόν καλύτερος εξαερισμός των χώρων, ανοίγοντας συχνά πόρτες και παράθυρα, και
• όπως έχω πει εδώ και ένα χρόνο, από την πλευρά των εργοδοτών θα πρέπει να γίνει μια επένδυση αναφορικά με την αγορά φορητών συστημάτων εξαερισμού και καθαρισμού του αέρα για τους χώρους εργασίας. Αυτή είναι μια επένδυση που θα συμβάλει και στον περιορισμό άλλου τύπου αναπνευστικών λοιμώξεων, όπως η γρίπη.
Ειδικότερα, ο ίδιος αναφέρει ότι τα αποτελέσματα της εν λόγω μελέτης συνάδουν με αυτά που έχουν από ερευνητικές ομάδες από το πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ και το Εργαστήριο Balazs Lab των αμερικανικών πανεπιστημίων MIT/Χάρβαρντ.
Συγκεκριμένα, υπογραμμίζει ότι τα νέα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν πως σε κυτταροκαλλιέργειες (οργανοειδών) πνεύμονα, οι αλλαγές που έχουν επιφέρει οι μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδα της Όμικρον, έχουν δραστική επίδραση στον μηχανισμό που ο ιός μολύνει τα κύτταρα.
Αναλυτικά η ανάρτηση του Ηλία Μόσιαλου
H τρίτη δόση του εμβολίου είναι αποτελεσματική έναντι της όμικρονΜια καινούρια μελέτη από ομάδα του πανεπιστημίου του Cambridge, μας δίνει στοιχεία που συνάδουν με τα αποτελέσματα που ανέφερα πως έχουν ήδη ανακοινωθεί από άλλες ερευνητικές ομάδες από το πανεπιστήμιο του Hong Kong (https://www.med.hku.hk/.../20211215-omicron-sars-cov-2...) και του Balazs Lab MIT/Harvard (https://www.medrxiv.org/con.../10.1101/2021.12.14.21267755v1). Την νέα μελέτη μπορείτε να την δείτε εδώ (https://www.citiid.cam.ac.uk/.../FIGURES-OMICRON-PAPER...).
Χωρίς να μπούμε σε πολλές λεπτομέρειες, να πούμε πως τα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν πως σε κυτταροκαλλιέργειες (οργανοειδών) πνεύμονα, οι αλλαγές που έχουν επιφέρει οι μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδα της όμικρον, έχουν δραστική επίδραση στον μηχανισμό που ο ιός μολύνει τα κύτταρα (γράφημα 1, άνω εικόνα). Αυτό έδειξαν και τα αποτελέσματα από το Hong Kong (γράφημα 2).
Στη νέα μελέτη διαβάζουμε νέα στοιχεία για τις διαφορές του μηχανισμού σύντηξης κυττάρων που προκαλείται αφού ο ιός εισέλθει στα πνευμονοκύτταρα. Ξέρουμε πως σε σοβαρή νόσηση με COVID-19 υπάρχει εκτεταμένη πνευμονική βλάβη, και παρουσία μολυσμένων πολυπύρηνων δομών που εχουν προκληθεί από σύντηξη/ένωση πνευμονοκυττάρων. Οι ιικοί και κυτταρικοί μηχανισμοί που ρυθμίζουν τη σύντηξη δεν είναι ακόμα καλά κατανοητοί. Όμως, φαίνεται πως στα πειράματα που έγιναν, η πρωτεΐνη ακίδα της όμικρον δεν ήταν τόσο αποτελεσματική στην σύντηξη κυττάρων, και σε σύγκριση με την δέλτα αλλά και σε σύγκριση με το αρχικό στέλεχος. Αυτό όπως είπα είναι σημαντικό γιατί συχνά μετά από σοβαρή νόσηση παρατηρείται αυτή η σύντηξη κυττάρων και σε άλλους ιστούς που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Ξέροντας λοιπόν πως η μόλυνση των πνευμονοκυττάρων θα μπορούσε να συσχετιστεί με τη σοβαρότητα της νόσου του Covid-19 στους πνεύμονες, αν αυτό αποδειχθεί και κλινικά, τότε σημαίνει πως η παθογένεια της όμικρον θα είναι μικρότερη από της δέλτα. Απαιτείται όμως η κλινική απόδειξη.
Ταυτόχρονα, στην ίδια μελέτη φαίνεται πως η τρίτη δόση του εμβολίου είναι αποτελεσματική έναντι της όμικρον (γράφημα 1, κάτω εικόνα), όπως είχαμε δει μεταξύ άλλων και από τα αποτελέσματα από την ομάδα του Harvard (γράφημα 3).
Αυτές οι παρατηρήσεις υπογραμμίζουν 2 σημεία.
1. Πως οι μεταλλάξεις ίσως έχουν δώσει στην παραλλαγή όμικρον ένα πλεονέκτημα διαφυγής από την ανοσία μετά τον διπλό εμβολιασμό, αλλά πως η τρίτη δόση θα μας προστατεύει.
2. Είναι η τρίτη φορά (μαζί με την ανακοίνωση από το Ισραήλ) που αναφέρεται πως οι ιδιότητες της παραλλαγής όμικρον, που σχετίζονται με την αναπαραγωγή του ιού μέσα στα κύτταρα και ίσως και την παθογένεια, έχουν διαφορές από την δέλτα.
Αναμένουμε λοιπόν να δούμε και κλινικά αποτελέσματα για την επίδραση της όμικρον σε φορείς ή ασθενείς. Για την ώρα επίσης δεν έχουμε πολλές νοσηλείες από την όμικρον. Αλλά αυτό μπορεί να αλλάξει δραματικά στις επόμενες ημέρες. Επομένως είναι νωρίς για να βγάλουμε συμπεράσματα.
Να μην ξεχνάμε πως στη Ελλάδα έχουμε αρκετούς ευάλωτους ακόμα ανεμβολίαστους. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την μεγάλη επιβάρυνση στο σύστημα υγείας γιατί η όμικρον μεταδίδεται πολύ πιο εύκολα και περισσότερο από τη δέλτα.
Συμπερασματικά, ναι μεν ορισμένα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν ότι ίσως η Όμικρον έχει μικρότερες επιπτώσεις στο κατώτερο αναπνευστικό σύστημα σε σχέση με τη Δέλτα αλλά αυτά τα αποτελέσματα θα πρέπει να επιβεβαιωθούν και από άλλες εργαστηριακές και κλινικές μελέτες.
Επομένως, καλό είναι να μην εφησυχάζονται οι ανεμβολίαστοι και να εμβολιαστούν όσο το δυνατόν πιο σύντομα και όσοι δεν έχουν κάνει ακόμα την τρίτη δόση να σπεύσουν να την κάνουν.
Επιπρόσθετα, πολλές χώρες ανακοινώνουν νέα μέτρα λόγω της όμικρον. Ίσως αυτό συμβεί και στην Ελλάδα μέσα στις επόμενες ημέρες.
Θεωρώ πως θα ήταν σωστό
• στους κλειστούς χώρους να χρησιμοποιούνται μάσκες FFP2/N95/ΚΝ95, ιδιαίτερα από τους εργαζομένους καταστημάτων και γραφείων που μένουν πολλές ώρες μέσα στον ίδιο χώρο.
• να γίνεται όσο το δυνατόν καλύτερος εξαερισμός των χώρων, ανοίγοντας συχνά πόρτες και παράθυρα, και
• όπως έχω πει εδώ και ένα χρόνο, από την πλευρά των εργοδοτών θα πρέπει να γίνει μια επένδυση αναφορικά με την αγορά φορητών συστημάτων εξαερισμού και καθαρισμού του αέρα για τους χώρους εργασίας. Αυτή είναι μια επένδυση που θα συμβάλει και στον περιορισμό άλλου τύπου αναπνευστικών λοιμώξεων, όπως η γρίπη.
