EnΘάνατος 28χρονης εγκύου στο νοσοκομείο Άρτας: Μία τραγωδία που αναζητεί απαντήσεις σε πολύ κρίσιμα ερωτήματα - Αυτεπάγγελτη παρέμβαση του εισαγγελέα
Τα νέα δεδομένα γύρω από τον θάνατο της 28χρονης
Όλο το χρονικό της τραγικής κατάληξης μιας νεαρής εγκυμονούσας, η οποία αιμορραγούσε και αναζήτησε βοήθεια στο νοσηλευτικό ίδρυμα της περιοχής της
Βασιλης Βενιζελος
Τον δρόμο της Δικαιοσύνης θα λάβει τελικά η τραγωδία που σημειώθηκε στο Γενικό Νοσοκομείο Άρτας, όταν μια 28χρονη έγκυος υπέστη αναφυλακτικό σοκ κατά τη διάρκεια χορήγησης αντιβιοτικού και κατέληξε, παρά τις επίμονες προσπάθειες των γιατρών να τη σώσουν. Σύμφωνα με την ανακοίνωση του νοσοκομείου, η γυναίκα εισήχθη λίγο μετά τις 11 το βράδυ της Κυριακής στα εξωτερικά ιατρεία της Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής, με συμπτώματα αιμορραγίας κατά την έκτη εβδομάδα κύησης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαπιστώθηκε η παρουσία αίματος στον κόλπο και αποφασίστηκε η εισαγωγή της για φαρμακευτική αγωγή.
Ωστόσο, σύμφωνα πάντα με τη διοίκηση του νοσοκομείου, κατά τη χορήγηση αντιβιοτικού παρουσίασε σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτικό σοκ). Οι γιατροί προχώρησαν άμεσα σε ΚΑΡΠΑ και διασωλήνωση, ενώ μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, όπου παρέμεινε σε κρίσιμη κατάσταση για ένα 24ωρο. Δυστυχώς, τόσο η ίδια όσο και το έμβρυο δεν κατάφεραν να επιβιώσουν. Όμως, η νομική εκπρόσωπος της οικογένειας, Σταματία Μάρκου, γνωστοποίησε την πρόθεση κατάθεσης μηνυτήριας αναφοράς για ανθρωποκτονία από αμέλεια κατά συρροή, καθώς και αίτημα για εκταφή της σορού, προκειμένου να διενεργηθεί νεκροψία–νεκροτομή και τοξικολογικές εξετάσεις. Τη διενέργεια αυτεπάγγελτης προκαταρκτικής εξέτασης για το θέμα διέταξε η Εισαγγελία Άρτας. Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, ανέφερε πως η νεκροψία-νεκροτομή δεν πραγματοποιήθηκε, καθώς ο θάνατος πιστοποιήθηκε από τους θεράποντες ιατρούς ως αναφυλακτικό σοκ, χωρίς να ζητηθεί σχετική εξέταση από την οικογένεια.
Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τους ειδικούς μαιευτήρες-γυναικολόγους, η μαιευτική αιμορραγία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή τη λοχεία. Ορίζεται ως η απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος, που μπορεί να απειλήσει άμεσα τη ζωή της γυναίκας, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά. Παρά την πρόοδο της ιατρικής, παραμένει μία από τις κυριότερες αιτίες μητρικής θνησιμότητας παγκοσμίως, καθιστώντας την αναγνώριση και την πρόληψή της ζωτικής σημασίας. Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα στάδια της μαιευτικής φροντίδας. Στην εγκυμοσύνη μπορεί να σχετίζεται με αποκόλληση πλακούντα ή προδρομικό πλακούντα, ενώ κατά τον τοκετό η ατονία της μήτρας, οι ρήξεις της μήτρας ή τραύματα του γεννητικού σωλήνα είναι συχνές αιτίες.
Στη λοχεία, δηλαδή τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, μπορεί επίσης να παρουσιαστεί λόγω υπολειμμάτων πλακουντιακού ιστού ή λοιμώξεων. Κάθε περίπτωση απαιτεί διαφορετική διαχείριση, αλλά όλα έχουν ως κοινό παρονομαστή την ανάγκη για άμεση δράση. Υπάρχουν γνωστοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο. Πολύδυμες κυήσεις, παρατεταμένος ή δύσκολος τοκετός, προηγούμενες καισαρικές τομές, μεγάλος αριθμός τοκετών στο ιστορικό της γυναίκας, αλλά και προϋπάρχουσες παθήσεις όπως αναιμία ή διαταραχές πήξης, συνδέονται με αυξημένες πιθανότητες σοβαρής αιμορραγίας. Η σωστή αξιολόγηση του ιστορικού κάθε γυναίκας, η προσεκτική παρακολούθηση και η αναγνώριση των «υψηλού κινδύνου» περιστατικών αποτελούν θεμελιώδη βήματα για την έγκαιρη πρόληψη.
Η αντιμετώπιση μαιευτικής αιμορραγίας απαιτεί συντονισμένη ομάδα έμπειρων επαγγελματιών. Ο μαιευτήρας, οι μαίες, οι αναισθησιολόγοι, το αιμοδοτικό κέντρο, αλλά και οι γιατροί της ΜΕΘ συμμετέχουν σε ένα ολοκληρωμένο δίκτυο αντιμετώπισης. Η παρουσία έμπειρων μελών στην ομάδα, με άμεση λήψη αποφάσεων, είναι συχνά ο καθοριστικός παράγοντας για τη διάσωση της μητέρας. Τα σύγχρονα μαιευτήρια εφαρμόζουν διεθνή πρωτόκολλα διαχείρισης, βασισμένα στις τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες, που περιλαμβάνουν άμεση χορήγηση φαρμάκων, εντατική παρακολούθηση ζωτικών σημείων, γρήγορη χορήγηση αίματος και προϊόντων αίματος, αλλά και χειρουργικές παρεμβάσεις όταν χρειάζεται. Ο συντονισμός με το τμήμα αιμοδοσίας και η δυνατότητα υποστήριξης σε μονάδα εντατικής θεραπείας είναι στοιχεία που αυξάνουν σημαντικά την ασφάλεια της γυναίκας.
Τέλος, η πρόληψη είναι εξίσου σημαντική με την αντιμετώπιση. Η αναγνώριση των γυναικών που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, η σωστή προγεννητική φροντίδα, οι τακτικές εξετάσεις και η προετοιμασία του νοσοκομειακού προσωπικού μπορούν να σώσουν ζωές. Η μαιευτική αιμορραγία δεν είναι πάντοτε προβλέψιμη, αλλά με σωστή οργάνωση, έγκαιρη δράση και εξειδικευμένη ομάδα, οι επιπλοκές μπορούν να περιοριστούν στο ελάχιστο.
Εξάλλου, η σχετική ανακοίνωση, την οποία εξέδωσε χαρακτηριστικά οψίμως η διοίκηση του νοσοκομείου Άρτας, έχει ως εξής:
«Η Σ.Μ, ετών 28, προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία της Μαιευτικής-Γυναικολογικής του Γ.Ν. Άρτας στις 28/9/2025 και ώρα 23:20 με κολπική αιμόρροια από ώρας (επαπειλούμενη αποβολή) βρισκόμενη στην 6η εβδομάδα κύησης.
Κατά τη διάρκεια της γυναικολογική εξέτασης διαπιστώθηκε η παρουσία αίματος στον κόλπο.
Κατόπιν αυτού ακολούθησε εισαγωγή της ασθενούς στην κλινική για χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής.
Κατά τη διάρκεια χορήγησης αντιβιοτικού παρουσίασε επεισόδιο αναφυλακτικού σοκ.
Οι γιατροί τής έκαναν ΚΑΡΠΑ, τη διασωλήνωσαν και προχώρησαν στην εισαγωγή της στη ΜΕΘ, όπου παρά τις υπεράνθρωπες προσπάθειες κατέληξε.
Η διοίκηση του Νοσοκομείου διέταξε άμεσα ΕΔΕ για να διερευνηθούν τα ακριβή αίτια θανάτου της».
Πολλά είναι τα ερωτήματα τα οποία προκαλεί η ανακοίνωση της διοίκησης του Νοσοκομείου Άρτας για τον τραγικό θάνατο της 28χρονης εγκύου –στον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης της–, τον οποίο η διοίκηση του νοσοκομείου αποδίδει σε αναφυλακτικό σοκ, το οποίο αναπτύχθηκε μετά τη χορήγηση… αντιβίωσης στη θανούσα. Πρώτον, η εγκυμονούσα έφτασε στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου Άρτας, αργά το βράδυ της περασμένης Κυριακής, με «αιμορραγία από ώρας», σύμφωνα με την ανακοίνωση της διοίκησης του νοσοκομείου, η οποία μας ενημερώνει περιέργως, στη συνέχεια, ότι κατά τη γυναικολογική εξέταση «διαπιστώθηκε αίμα στον κόλπο της». Γιατί η διαπίστωση είναι το κύριο σημείο;
Δεύτερον, η διοίκηση του νοσοκομείου δεν μας παραθέτει ούτε μία λέξη για την αναμενόμενη ιατρική αντιμετώπιση της «από ώρας» αιμορραγίας της θανούσας ούτε μας εξηγεί εάν εισήχθη στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) αιμοδυναμικά σταθερή ούτε καν εάν της έγινε μετάγγιση αίματος. Παρ’ όλα αυτά, η διοίκηση του νοσοκομείου Άρτας διέταξε τη διενέργεια ένορκης διοικητικής εξέτασης (ΕΔΕ), χωρίς να μας εξηγεί τι ακριβώς θα διερευνήσει αυτή η ΕΔΕ… Τη βασιμότητα, πάντως, των ιατρικών αποφάσεων είναι αδύνατον να τις διερευνήσει. Συνεπώς; Τρίτον, τι είδαν οι γυναικολόγοι και έδωσαν εντολή για τη χορήγηση αντιβίωσης στη θανούσα, εάν αποκλείσουμε το τραγικό ιατρικό λάθος; Πέραν από το «αίμα στον κόλπο», για να χορηγήσουν αντιβίωση πρέπει να είχαν δει τουλάχιστον κάποια φλεγμονή, μικροβιακή, αλλά η ανακοίνωση της διοίκησης του νοσοκομείου Άρτας διευκρινίζει ουδέν σχετικό.
Τέταρτον και το πιο κύριο, έχει υπογραφεί από τον θεράποντα γιατρό πιστοποιητικό θανάτου της 28χρονης, συνεπώς έχει υπογραφεί η αιτία θανάτου της από τον θεράποντα γιατρό;
Ωστόσο, σύμφωνα πάντα με τη διοίκηση του νοσοκομείου, κατά τη χορήγηση αντιβιοτικού παρουσίασε σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτικό σοκ). Οι γιατροί προχώρησαν άμεσα σε ΚΑΡΠΑ και διασωλήνωση, ενώ μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, όπου παρέμεινε σε κρίσιμη κατάσταση για ένα 24ωρο. Δυστυχώς, τόσο η ίδια όσο και το έμβρυο δεν κατάφεραν να επιβιώσουν. Όμως, η νομική εκπρόσωπος της οικογένειας, Σταματία Μάρκου, γνωστοποίησε την πρόθεση κατάθεσης μηνυτήριας αναφοράς για ανθρωποκτονία από αμέλεια κατά συρροή, καθώς και αίτημα για εκταφή της σορού, προκειμένου να διενεργηθεί νεκροψία–νεκροτομή και τοξικολογικές εξετάσεις. Τη διενέργεια αυτεπάγγελτης προκαταρκτικής εξέτασης για το θέμα διέταξε η Εισαγγελία Άρτας. Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, ανέφερε πως η νεκροψία-νεκροτομή δεν πραγματοποιήθηκε, καθώς ο θάνατος πιστοποιήθηκε από τους θεράποντες ιατρούς ως αναφυλακτικό σοκ, χωρίς να ζητηθεί σχετική εξέταση από την οικογένεια.
Επικίνδυνη επιπλοκή
Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τους ειδικούς μαιευτήρες-γυναικολόγους, η μαιευτική αιμορραγία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή τη λοχεία. Ορίζεται ως η απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος, που μπορεί να απειλήσει άμεσα τη ζωή της γυναίκας, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά. Παρά την πρόοδο της ιατρικής, παραμένει μία από τις κυριότερες αιτίες μητρικής θνησιμότητας παγκοσμίως, καθιστώντας την αναγνώριση και την πρόληψή της ζωτικής σημασίας. Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα στάδια της μαιευτικής φροντίδας. Στην εγκυμοσύνη μπορεί να σχετίζεται με αποκόλληση πλακούντα ή προδρομικό πλακούντα, ενώ κατά τον τοκετό η ατονία της μήτρας, οι ρήξεις της μήτρας ή τραύματα του γεννητικού σωλήνα είναι συχνές αιτίες.
Στη λοχεία, δηλαδή τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, μπορεί επίσης να παρουσιαστεί λόγω υπολειμμάτων πλακουντιακού ιστού ή λοιμώξεων. Κάθε περίπτωση απαιτεί διαφορετική διαχείριση, αλλά όλα έχουν ως κοινό παρονομαστή την ανάγκη για άμεση δράση. Υπάρχουν γνωστοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο. Πολύδυμες κυήσεις, παρατεταμένος ή δύσκολος τοκετός, προηγούμενες καισαρικές τομές, μεγάλος αριθμός τοκετών στο ιστορικό της γυναίκας, αλλά και προϋπάρχουσες παθήσεις όπως αναιμία ή διαταραχές πήξης, συνδέονται με αυξημένες πιθανότητες σοβαρής αιμορραγίας. Η σωστή αξιολόγηση του ιστορικού κάθε γυναίκας, η προσεκτική παρακολούθηση και η αναγνώριση των «υψηλού κινδύνου» περιστατικών αποτελούν θεμελιώδη βήματα για την έγκαιρη πρόληψη.
Πώς αντιμετωπίζεται
Η αντιμετώπιση μαιευτικής αιμορραγίας απαιτεί συντονισμένη ομάδα έμπειρων επαγγελματιών. Ο μαιευτήρας, οι μαίες, οι αναισθησιολόγοι, το αιμοδοτικό κέντρο, αλλά και οι γιατροί της ΜΕΘ συμμετέχουν σε ένα ολοκληρωμένο δίκτυο αντιμετώπισης. Η παρουσία έμπειρων μελών στην ομάδα, με άμεση λήψη αποφάσεων, είναι συχνά ο καθοριστικός παράγοντας για τη διάσωση της μητέρας. Τα σύγχρονα μαιευτήρια εφαρμόζουν διεθνή πρωτόκολλα διαχείρισης, βασισμένα στις τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες, που περιλαμβάνουν άμεση χορήγηση φαρμάκων, εντατική παρακολούθηση ζωτικών σημείων, γρήγορη χορήγηση αίματος και προϊόντων αίματος, αλλά και χειρουργικές παρεμβάσεις όταν χρειάζεται. Ο συντονισμός με το τμήμα αιμοδοσίας και η δυνατότητα υποστήριξης σε μονάδα εντατικής θεραπείας είναι στοιχεία που αυξάνουν σημαντικά την ασφάλεια της γυναίκας.
Τέλος, η πρόληψη είναι εξίσου σημαντική με την αντιμετώπιση. Η αναγνώριση των γυναικών που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, η σωστή προγεννητική φροντίδα, οι τακτικές εξετάσεις και η προετοιμασία του νοσοκομειακού προσωπικού μπορούν να σώσουν ζωές. Η μαιευτική αιμορραγία δεν είναι πάντοτε προβλέψιμη, αλλά με σωστή οργάνωση, έγκαιρη δράση και εξειδικευμένη ομάδα, οι επιπλοκές μπορούν να περιοριστούν στο ελάχιστο.
Η ανακοίνωση της διοίκησης
Εξάλλου, η σχετική ανακοίνωση, την οποία εξέδωσε χαρακτηριστικά οψίμως η διοίκηση του νοσοκομείου Άρτας, έχει ως εξής:
«Η Σ.Μ, ετών 28, προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία της Μαιευτικής-Γυναικολογικής του Γ.Ν. Άρτας στις 28/9/2025 και ώρα 23:20 με κολπική αιμόρροια από ώρας (επαπειλούμενη αποβολή) βρισκόμενη στην 6η εβδομάδα κύησης.
Κατά τη διάρκεια της γυναικολογική εξέτασης διαπιστώθηκε η παρουσία αίματος στον κόλπο.
Κατόπιν αυτού ακολούθησε εισαγωγή της ασθενούς στην κλινική για χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής.
Κατά τη διάρκεια χορήγησης αντιβιοτικού παρουσίασε επεισόδιο αναφυλακτικού σοκ.
Οι γιατροί τής έκαναν ΚΑΡΠΑ, τη διασωλήνωσαν και προχώρησαν στην εισαγωγή της στη ΜΕΘ, όπου παρά τις υπεράνθρωπες προσπάθειες κατέληξε.
Η διοίκηση του Νοσοκομείου διέταξε άμεσα ΕΔΕ για να διερευνηθούν τα ακριβή αίτια θανάτου της».
Κρίσιμα ερωτήματα
Πολλά είναι τα ερωτήματα τα οποία προκαλεί η ανακοίνωση της διοίκησης του Νοσοκομείου Άρτας για τον τραγικό θάνατο της 28χρονης εγκύου –στον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης της–, τον οποίο η διοίκηση του νοσοκομείου αποδίδει σε αναφυλακτικό σοκ, το οποίο αναπτύχθηκε μετά τη χορήγηση… αντιβίωσης στη θανούσα. Πρώτον, η εγκυμονούσα έφτασε στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου Άρτας, αργά το βράδυ της περασμένης Κυριακής, με «αιμορραγία από ώρας», σύμφωνα με την ανακοίνωση της διοίκησης του νοσοκομείου, η οποία μας ενημερώνει περιέργως, στη συνέχεια, ότι κατά τη γυναικολογική εξέταση «διαπιστώθηκε αίμα στον κόλπο της». Γιατί η διαπίστωση είναι το κύριο σημείο;
Δεύτερον, η διοίκηση του νοσοκομείου δεν μας παραθέτει ούτε μία λέξη για την αναμενόμενη ιατρική αντιμετώπιση της «από ώρας» αιμορραγίας της θανούσας ούτε μας εξηγεί εάν εισήχθη στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) αιμοδυναμικά σταθερή ούτε καν εάν της έγινε μετάγγιση αίματος. Παρ’ όλα αυτά, η διοίκηση του νοσοκομείου Άρτας διέταξε τη διενέργεια ένορκης διοικητικής εξέτασης (ΕΔΕ), χωρίς να μας εξηγεί τι ακριβώς θα διερευνήσει αυτή η ΕΔΕ… Τη βασιμότητα, πάντως, των ιατρικών αποφάσεων είναι αδύνατον να τις διερευνήσει. Συνεπώς; Τρίτον, τι είδαν οι γυναικολόγοι και έδωσαν εντολή για τη χορήγηση αντιβίωσης στη θανούσα, εάν αποκλείσουμε το τραγικό ιατρικό λάθος; Πέραν από το «αίμα στον κόλπο», για να χορηγήσουν αντιβίωση πρέπει να είχαν δει τουλάχιστον κάποια φλεγμονή, μικροβιακή, αλλά η ανακοίνωση της διοίκησης του νοσοκομείου Άρτας διευκρινίζει ουδέν σχετικό.
Τέταρτον και το πιο κύριο, έχει υπογραφεί από τον θεράποντα γιατρό πιστοποιητικό θανάτου της 28χρονης, συνεπώς έχει υπογραφεί η αιτία θανάτου της από τον θεράποντα γιατρό;
