Κιλκίς: SOS από τα 34 μονοεδρικά φαρμακεία λόγω δημογραφικού - Το σχέδιο 4 σημείων και το "καμπανάκι" του Φαρμακευτικού Συλλόγου στο parapolitika.gr

Υπάρχουν περιφέρειες και νομοί της χώρας μας όπου το δημογραφικό πρόβλημα εμφανίζεται πολύ έντονα, με επιπτώσεις σε όλο το πλάτος της κοινωνικής, οικονομικής και πολιτιστικής ζωής, αλλά και στην κατανομή των υγειονομικών μονάδων πάσης φύσεως. Θα μιλήσουμε για τα φαρμακεία σε έναν τέτοιο νομό.
Στον νομό Κιλκίς, λοιπόν, λειτουργούν 73 φαρμακεία. Από αυτά, τα 34 είναι μονοεδρικά. Δηλαδή σχεδόν ένα στα δύο φαρμακεία του νομού στηρίζεται σε έναν και μόνο φαρμακοποιό, συχνά σε κοινότητες, όπου το φαρμακείο αποτελεί το μοναδικό σημείο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Το δημογραφικό πρόβλημα στον νομό Κιλκίς είναι οξύτατο, με τα παραμεθόρια χωριά, ιδιαίτερα στον Δήμο Παιονίας, να παρουσιάζουν εικόνα ερήμωσης. Η περιοχή πλήττεται από τη δραματική μείωση του πληθυσμού και τη γήρανση των κατοίκων, ενώ η έλλειψη νέων και εργατικού δυναμικού απασχολεί πλέον έντονα την Τοπική Αυτοδιοίκηση και τους οικονομικούς φορείς του τόπου.

Σύμφωνα με όσα εξηγεί σήμερα στο parapolitika.gr ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Κιλκίς, Κωνσταντίνος Κατσιάνος, τα βασικά χαρακτηριστικά του προβλήματος περιλαμβάνουν:

• Δραματική συρρίκνωση: Ενδεικτική είναι η κατάσταση σε χωριά όπως το Σκρα, όπου ο πληθυσμός καταγράφει κατακόρυφη πτώση (μειώθηκε κατά 56% μέσα σε δύο δεκαετίες).
• Αποψίλωση της υπαίθρου: Τα χωριά της περιφέρειας γερνούν χωρίς να ανανεώνονται, οδηγώντας σε σταδιακή εγκατάλειψη της τοπικής οικονομίας.
• Η περιοχή αναζητά ενεργές πολιτικές στήριξης, κίνητρα επαναπατρισμού και ενίσχυση των υποδομών ώστε να ανακοπεί το κύμα της εσωτερικής και εξωτερικής μετανάστευσης.

Ο Κωνσταντίνος Κατσιάνος αναφέρει επίσης στο parapolitika.gr ότι «ως Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς θέτουμε εδώ και χρόνια στη δημόσια συζήτηση το ζήτημα της βιωσιμότητας αυτών των φαρμακείων. Επανερχόμαστε όχι για να καταγγείλουμε, αλλά για να προτείνουμε. Γιατί ο νομός μας δεν είναι ένας οποιοσδήποτε νομός στο θέμα αυτό. Με αναλογία 45% σε μονοεδρικά φαρμακεία, είμαστε από τους πλέον εκτεθειμένους νομούς της χώρας στις συνέπειες του δημογραφικού προβλήματος».

Η εικόνα στην Περιφερειακή Ενότητα Κιλκίς

Σύμφωνα με όσα μας περιγράφει ο ίδιος, «τα 34 αυτά μονοεδρικά φαρμακεία βρίσκονται κατά κύριο λόγο σε μικρές κοινότητες, χωριά και ακριτικές περιοχές. Σε πολλές από αυτές, ο φαρμακοποιός είναι ο μοναδικός επαγγελματίας Υγείας, με σταθερή και καθημερινή παρουσία, χωρίς αγροτικό ιατρείο σε λειτουργία, χωρίς μόνιμη ιατρική κάλυψη, με τους κατοίκους να αναγκάζονται να μετακινούνται δεκάδες χιλιόμετρα για την παραμικρή εξέταση. Ο πληθυσμός του νομού συρρικνώνεται και γερνά. Οι νέοι φεύγουν, οι ηλικιωμένοι μένουν, οι ανάγκες υγειονομικής φροντίδας αυξάνονται. Στο σταυροδρόμι αυτών των τάσεων βρίσκεται το μονοεδρικό φαρμακείο και κάθε φορά που κλείνει ένα, δεν χάνεται μια επιχείρηση. Χάνεται ένα σημείο παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που δεν αντικαθίσταται».

Ποιος είναι, όμως, ο ρόλος του μονοεδρικού φαρμακείου; Ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Κιλκίς είναι ανάγλυφα κατατοπιστικός και σαφής: «Το ακριτικό φαρμακείο, το φαρμακείο της περιφέρειας δεν αντιμετωπίζεται με όρους αγοράς. Ο φαρμακοποιός γνωρίζει προσωπικά τους ασθενείς του, παρακολουθεί τη φαρμακευτική τους αγωγή, εντοπίζει αλληλεπιδράσεις, παρεμβαίνει συμβουλευτικά. Είναι ο πρώτος -και ενίοτε ο μόνος- επαγγελματίας υγείας στον οποίο θα απευθυνθεί ο ηλικιωμένος, ο χρονίως πάσχων, ο πολίτης χωρίς εύκολη πρόσβαση σε νοσοκομείο. Αυτή η λειτουργία “δεν χωράει στα οικονομικά μοντέλα”... Όμως η Πολιτεία, παρότι την έχει σιωπηρά και ουσιαστικά αναθέσει στους φαρμακοποιούς της περιφέρειας εδώ και δεκαετίες, δεν έχει προχωρήσει στην αντίστοιχη θεσμική και οικονομική στήριξη. Τα σταθερά λειτουργικά έξοδα, οι αυξανόμενες κανονιστικές υποχρεώσεις και η μειωμένη αγοραστική δύναμη της τοπικής αγοράς έχουν φέρει πολλά από τα 34 μονοεδρικά φαρμακεία του νομού στα όρια της βιωσιμότητας».

Τι προτείνει Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς

Επειδή, όμως, δεν αρκεί η ανάδειξη του προβλήματος, δεν θα χάναμε κάτι –αντιθέτως, μάλιστα– εάν παραθέταμε ένα σύνολο προτάσεων, τις οποίες προωθεί ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς:

Πρώτον: Θεσμοθέτηση ειδικού καθεστώτος για τα μονοεδρικά φαρμακεία σε κοινότητες κάτω από συγκεκριμένο πληθυσμιακό όριο, με φορολογικές απαλλαγές και ασφαλιστικές ελαφρύνσεις που να αντισταθμίζουν τη χαμηλή κερδοφορία.

Δεύτερον: Αναγνώριση των μονοεδρικών φαρμακείων ως ιδιωτικούς φορείς παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με αντίστοιχη χρηματοδότηση για υπηρεσίες φροντίδας όπως μετρήσεις, εμβολιασμούς, πρώτες βοήθειες, πρώιμη ανίχνευση νόσων, παρακολούθηση χρονίως πασχόντων κ.α.

Τρίτον: Στοχευμένα κίνητρα και δημιουργία προϋποθέσεων για νέους φαρμακοποιούς που επιλέγουν να ασκήσουν το επάγγελμα στην περιφέρεια, σε τοπικές κοινότητες ακριτικών περιοχών. Η διαδοχή σε ένα μονοεδρικό φαρμακείο δεν είναι δεδομένη και χωρίς νέους συναδέλφους, η βιωσιμότητα γίνεται ζήτημα μιας γενιάς.

Τέταρτον: Ένταξη των φαρμακείων της περιφέρειας στον ψηφιακό μετασχηματισμό του συστήματος υγείας, με χρηματοδότηση εξοπλισμού και εκπαίδευσης, ώστε να αξιοποιηθούν πλήρως οι δυνατότητες τηλεϊατρικής και ηλεκτρονικών εφαρμογών φαρμακευτικής φροντίδας.

Εν κατακλείδι, μάλιστα, ο Κωνσταντίνος Κατσιάνος διευκρινίζει τα εξής: «Ως Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς, δεν περιοριζόμαστε στην ανάδειξη του προβλήματος. Με 34 μονοεδρικά φαρμακεία στο σύνολο των 73 του νομού, έχουμε την εμπειρία και τη γνώση μιας πραγματικότητας που λίγοι νομοί της χώρας ζουν στην ίδια ένταση. Αυτό μας δίνει τη δυνατότητα αλλά και την ευθύνη, να συμβάλουμε ουσιαστικά στη διαμόρφωση των λύσεων. Έχουμε μία μεγάλη δέσμη προτάσεων. Το δημογραφικό είναι εθνικό στοίχημα. Η πρόσβαση στην Υγεία είναι συνταγματική υποχρέωση. Η διασφάλιση της βιωσιμότητας των 34 μονοεδρικών φαρμακείων του Κιλκίς είναι το σημείο όπου τα δύο συναντιούνται και εκεί ο Σύλλογός μας θα συνεχίσει να δίνει τη μάχη».