Mετά την καραντίνα έρχονται τεστ αντισωμάτων- Το βλέμμα της Ελλάδας σε Γερμανία και Αγγλία όπου θα γίνει σάρωση πληθυσμού
Ενα ολοκληρωμένο σχέδιο για την περίοδο μετά την έναρξη της σταδιακής άρσης των περιοριστικών μέτρων στη χώρα μας έχουν ήδη έτοιμο στο υπουργείο Υγείας, που συμπληρώνεται καθημερινά με τις υποδείξεις και τις εισηγήσεις των λοιμωξιολόγων και των ειδικών της επιτροπής των 26 εμπειρογνωμόνων. Στο επίκεντρο του σχεδίου αναμένεται να βρεθούν τα τεστ για τον διαγνωστικό έλεγχο της νόσου COVID19 και το είδος τους.
Στην κατεύθυνση αυτή, οι Ελληνες παθολόγοι λοιμώξεων, επιδημιολόγοι και ιολόγοι, προκειμένου να αντλήσουν πολύτιμα συμπεράσματα σχετικά με την ενδεδειγμένη μεθοδολογία, παρακολουθούν αυτή την περίοδο τη Γερμανία, η οποία πρόκειται να ξεκινήσει εντός του επόμενου χρονικού διαστήματος μια ευρείας κλίμακας «σάρωση» της χώρας με τεστ αντισωμάτων. «Σάρωση» η οποία θα αναπτυχθεί σε τρεις μορφές. Σημειώνεται ότι στόχος των τεστ αντισωμάτων στη Γερμανία θα είναι να προσδιοριστεί ο συνολικός αριθμός των Γερμανών που έχουν νοσήσει και εμφανίζουν πλέον ανοσία στον νέο κορονοϊό, καθώς και ποια είναι η ακριβής αναλογία των ασυμπτωματικών ασθενών με νόσο COVID19 στο σύνολο των νοσούντων.
Στο πλαίσιο της πρώτης μελέτης θα λαμβάνονται ακόμη και 15.000 δείγματα κάθε 14 ημέρες από τους δωρητές αίματος, ενώ η δεύτερη μελέτη θα επικεντρωθεί σε τέσσερις περιοχές της Γερμανίας, οι οποίες φαίνεται ότι επηρεάζονται περισσότερο από τον νέο κορονοϊό, με τυχαία και αντιπροσωπευτικά δείγματα να λαμβάνονται από 2.000 άτομα. Τέλος, η τρίτη μελέτη που θα αναπτυχθεί στη Γερμανία θα αφορά τυχαίο και αντιπροσωπευτικό δείγμα από το σύνολο της επικράτειας της χώρας.
Με τα αποτελέσματα της προσπάθειας των Γερμανών να μην αναμένονται πριν από τα μέσα του ερχόμενου Μαΐου, ο καθηγητής Παθολογίας Λοιμώξεων της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Σωτήρης Τσιόδρας, έχει διαβεβαιώσει κατ’ επανάληψη ότι τα μόνα αξιόπιστα τεστ που έχουμε διεθνώς στη διάθεσή μας σήμερα είναι τα μοριακά τεστ διάγνωσης. Εκείνα, δηλαδή, τα οποία διενεργούνται σήμερα στη χώρα μας και ελέγχονται εργαστηριακώς από το Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ και από τα υπόλοιπα εγχώρια πανεπιστημιακά εργαστήρια.
ΔΙΑΘΕΣΙΜΑ
Το τελευταίο διάστημα, πάντως, έχει ανοίξει συζήτηση για τα λεγόμενα rapid tests (ταχείας διάγνωσης) και το αν ή και κατά πόσο μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της επιδημίας. Η ελληνική επιτροπή εμπειρογνωμόνων για την αντιμετώπιση του κορονοϊού έχει εγκρίνει τα κριτήρια επιλογής των τεστ αντισωμάτων, που θα χρησιμοποιηθούν αργότερα, όπως έχει εξηγήσει ο κ. Τσιόδρας. Ο ίδιος μάλιστα έχει εκφράσει την εκτίμηση ότι αξιόπιστα τεστ αντισωμάτων και τεστ ταχείας διάγνωσης θα είναι διαθέσιμα διεθνώς μόνον έπειτα από περίπου 20 ημέρες.
Εξάλλου, περισσότερα από 1 εκατ. τεστ ταχείας διάγνωσης, διαφόρων τύπων, παρήγγειλε και αγόρασε πριν από λίγες ημέρες η Βρετανία από την Κίνα, αλλά ύστερα από ειδικές μελέτες, προς μεγάλη τους απογοήτευση, διαπίστωσαν ότι δεν ήταν επαρκώς αξιόπιστα. Ετσι, η βρετανική κυβέρνηση τα επέστρεψε στην Κίνα.
«Τα ειδικά τεστ αντισωμάτων δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθούν από τον γενικό πληθυσμό και δεν είναι διαγνωστικά της νόσου. Ενα αρνητικό τεστ στην οξεία φάση της νόσου σε έναν άνθρωπο με ήπια συμπτώματα μπορεί να δώσει λάθος μήνυμα. Μπορεί κάλλιστα να έχει τη νόσο κανείς με αρνητικό ένα τέτοιο τεστ», έχει αναφέρει στις τακτικές του ενημερώσεις ο κ. Τσιόδρας.
Ταυτόχρονα επισήμανε ότι «τα τεστ αντισωμάτων, ανάλογα με την αξιοπιστία τους, θα χρησιμοποιηθούν για επιδημιολογικούς σκοπούς, όπως έχει ορίσει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και σύμφωνα με τα κριτήρια που έθεσε η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων και ειδικότερα οι εργαστηριακοί επιστήμονες της επιτροπής». «Θα φτάσουμε γρήγορα σε ένα επίπεδο που θα χρησιμοποιείται συνδυασμός του μοριακού διαγνωστικού και του τεστ αντισωμάτων, του αξιόπιστου τεστ αντισωμάτων σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές της χώρας», έχει υπογραμμίσει.
Ενταγμένο στον σχεδιασμό της κυβέρνησης και της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων είναι και το πρόγραμμα με τις 500 Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) Ειδικού Σκοπού, που θα ξεκινήσει αμέσως μετά το Πάσχα, με στόχο την παροχή κατ’ οίκον υπηρεσιών νοσηλευτικής φροντίδας και τη λήψη δειγμάτων βιολογικού υλικού από πιθανά κρούσματα COVID19. Την ίδια ώρα, διπλασιάζονται τα τεστ ελέγχου για τον κορονοϊό, καθώς στη διαδικασία μπαίνει και το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας με προηγμένα μηχανήματα μοριακού ελέγχου, το οποίο, όπως σημειώνεται, θα είναι σε θέση να πραγματοποιεί πάνω από χίλια τεστ την ημέρα.
Στην κατεύθυνση αυτή, οι Ελληνες παθολόγοι λοιμώξεων, επιδημιολόγοι και ιολόγοι, προκειμένου να αντλήσουν πολύτιμα συμπεράσματα σχετικά με την ενδεδειγμένη μεθοδολογία, παρακολουθούν αυτή την περίοδο τη Γερμανία, η οποία πρόκειται να ξεκινήσει εντός του επόμενου χρονικού διαστήματος μια ευρείας κλίμακας «σάρωση» της χώρας με τεστ αντισωμάτων. «Σάρωση» η οποία θα αναπτυχθεί σε τρεις μορφές. Σημειώνεται ότι στόχος των τεστ αντισωμάτων στη Γερμανία θα είναι να προσδιοριστεί ο συνολικός αριθμός των Γερμανών που έχουν νοσήσει και εμφανίζουν πλέον ανοσία στον νέο κορονοϊό, καθώς και ποια είναι η ακριβής αναλογία των ασυμπτωματικών ασθενών με νόσο COVID19 στο σύνολο των νοσούντων.
Στο πλαίσιο της πρώτης μελέτης θα λαμβάνονται ακόμη και 15.000 δείγματα κάθε 14 ημέρες από τους δωρητές αίματος, ενώ η δεύτερη μελέτη θα επικεντρωθεί σε τέσσερις περιοχές της Γερμανίας, οι οποίες φαίνεται ότι επηρεάζονται περισσότερο από τον νέο κορονοϊό, με τυχαία και αντιπροσωπευτικά δείγματα να λαμβάνονται από 2.000 άτομα. Τέλος, η τρίτη μελέτη που θα αναπτυχθεί στη Γερμανία θα αφορά τυχαίο και αντιπροσωπευτικό δείγμα από το σύνολο της επικράτειας της χώρας.
Με τα αποτελέσματα της προσπάθειας των Γερμανών να μην αναμένονται πριν από τα μέσα του ερχόμενου Μαΐου, ο καθηγητής Παθολογίας Λοιμώξεων της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Σωτήρης Τσιόδρας, έχει διαβεβαιώσει κατ’ επανάληψη ότι τα μόνα αξιόπιστα τεστ που έχουμε διεθνώς στη διάθεσή μας σήμερα είναι τα μοριακά τεστ διάγνωσης. Εκείνα, δηλαδή, τα οποία διενεργούνται σήμερα στη χώρα μας και ελέγχονται εργαστηριακώς από το Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ και από τα υπόλοιπα εγχώρια πανεπιστημιακά εργαστήρια.
ΔΙΑΘΕΣΙΜΑ
Το τελευταίο διάστημα, πάντως, έχει ανοίξει συζήτηση για τα λεγόμενα rapid tests (ταχείας διάγνωσης) και το αν ή και κατά πόσο μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της επιδημίας. Η ελληνική επιτροπή εμπειρογνωμόνων για την αντιμετώπιση του κορονοϊού έχει εγκρίνει τα κριτήρια επιλογής των τεστ αντισωμάτων, που θα χρησιμοποιηθούν αργότερα, όπως έχει εξηγήσει ο κ. Τσιόδρας. Ο ίδιος μάλιστα έχει εκφράσει την εκτίμηση ότι αξιόπιστα τεστ αντισωμάτων και τεστ ταχείας διάγνωσης θα είναι διαθέσιμα διεθνώς μόνον έπειτα από περίπου 20 ημέρες.
Εξάλλου, περισσότερα από 1 εκατ. τεστ ταχείας διάγνωσης, διαφόρων τύπων, παρήγγειλε και αγόρασε πριν από λίγες ημέρες η Βρετανία από την Κίνα, αλλά ύστερα από ειδικές μελέτες, προς μεγάλη τους απογοήτευση, διαπίστωσαν ότι δεν ήταν επαρκώς αξιόπιστα. Ετσι, η βρετανική κυβέρνηση τα επέστρεψε στην Κίνα.
«Τα ειδικά τεστ αντισωμάτων δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθούν από τον γενικό πληθυσμό και δεν είναι διαγνωστικά της νόσου. Ενα αρνητικό τεστ στην οξεία φάση της νόσου σε έναν άνθρωπο με ήπια συμπτώματα μπορεί να δώσει λάθος μήνυμα. Μπορεί κάλλιστα να έχει τη νόσο κανείς με αρνητικό ένα τέτοιο τεστ», έχει αναφέρει στις τακτικές του ενημερώσεις ο κ. Τσιόδρας.
Ταυτόχρονα επισήμανε ότι «τα τεστ αντισωμάτων, ανάλογα με την αξιοπιστία τους, θα χρησιμοποιηθούν για επιδημιολογικούς σκοπούς, όπως έχει ορίσει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και σύμφωνα με τα κριτήρια που έθεσε η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων και ειδικότερα οι εργαστηριακοί επιστήμονες της επιτροπής». «Θα φτάσουμε γρήγορα σε ένα επίπεδο που θα χρησιμοποιείται συνδυασμός του μοριακού διαγνωστικού και του τεστ αντισωμάτων, του αξιόπιστου τεστ αντισωμάτων σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές της χώρας», έχει υπογραμμίσει.
Ενταγμένο στον σχεδιασμό της κυβέρνησης και της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων είναι και το πρόγραμμα με τις 500 Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) Ειδικού Σκοπού, που θα ξεκινήσει αμέσως μετά το Πάσχα, με στόχο την παροχή κατ’ οίκον υπηρεσιών νοσηλευτικής φροντίδας και τη λήψη δειγμάτων βιολογικού υλικού από πιθανά κρούσματα COVID19. Την ίδια ώρα, διπλασιάζονται τα τεστ ελέγχου για τον κορονοϊό, καθώς στη διαδικασία μπαίνει και το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας με προηγμένα μηχανήματα μοριακού ελέγχου, το οποίο, όπως σημειώνεται, θα είναι σε θέση να πραγματοποιεί πάνω από χίλια τεστ την ημέρα.