Η νόσος Πάρκινσον αποτελεί τη δεύτερη συχνότερα νευροεκφυλιστική διαταραχή μετά το Alzheimer, επηρεάζοντας κυρίως άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Σε ποια ηλικία εμφανίζεται η νόσος Πάρκινσον και ποια τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να αναγνωρίσουμε; Η κατανόηση των πρώιμων ενδείξεων μπορεί να οδηγήσει σε έγκαιρη διάγνωση και καλύτερη διαχείριση της πάθησης.

Διαβάστε: Απίστευτο: Βρετανίδα έπαιξε κλαρινέτο κατά τη διάρκεια χειρουργείου για τη νόσο Πάρκινσον

Τι είναι η νόσος Πάρκινσον και σε ποια ηλικία εμφανίζεται 

Η νόσος Πάρκινσον χαρακτηρίζεται ως χρόνια νευροεκφυλιστική διαταραχή που εξελίσσεται προοδευτικά. Τα νευρικά κύτταρα στη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου υφίστανται σταδιακή καταστροφή λόγω παθολογικής συσσώρευσης της πρωτεΐνης α-συνουκλεΐνη. Αυτά τα εξειδικευμένα κύτταρα παράγουν ντοπαμίνη, έναν κρίσιμο νευροδιαβιβαστή για τον έλεγχο των κινήσεων και άλλων σημαντικών λειτουργιών. Η μειωμένη παραγωγή ντοπαμίνης προκαλεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.

Η ηλικία αποτελεί τον κυριότερο παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου Πάρκινσον. Η μέση ηλικία εμφάνισης κυμαίνεται γύρω στα 70 έτη, ενώ η συχνότητα αυξάνεται σημαντικά μετά τα 65 έτη, φτάνοντας το 1% του πληθυσμού αυτής της ηλικιακής ομάδας. Παρόλα αυτά, η νόσος Πάρκινσον μπορεί να εκδηλωθεί και σε νεότερες ηλικίες. Άτομα στην τέταρτη ή ακόμα και τρίτη δεκαετία της ζωής τους ενδέχεται να αναπτύξουν τη διαταραχή, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν γενετικές μεταλλάξεις. Στις κληρονομικές μορφές, που αντιπροσωπεύουν το 5-10% των περιπτώσεων, η έναρξη συχνά παρατηρείται σε μικρότερη ηλικία.

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα του παρκισον

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου Πάρκινσον εμφανίζονται συχνά χρόνια πριν από την ανάπτυξη των κινητικών διαταραχών. Αυτά τα πρόδρομα σημάδια περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές ύπνου με έντονες κινήσεις και ανήσυχο ύπνο
• Προβλήματα όσφρησης και μειωμένη αίσθηση των οσμών
• Χρόνια δυσκοιλιότητα χωρίς προφανή αιτία
• Διάχυτους μυοσκελετικούς πόνους ή εντοπισμένο πόνο στον ώμο
• Αλλαγές στη γραφή με τάση για μικρότερα γράμματα
• Συναισθηματικές διαταραχές όπως κατάθλιψη ή άγχος

Όταν η νόσος προχωρά, εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά κινητικά συμπτώματα που οδηγούν τους ασθενείς στον νευρολόγο. Ο τρόμος ηρεμίας αποτελεί το πιο αναγνωρίσιμο σύμπτωμα, ξεκινώντας συνήθως από το ένα χέρι και επεκτεινόμενος σταδιακά. Η βραδυκινησία, δηλαδή η βραδεία έναρξη και εκτέλεση κινήσεων, επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητα. Η μυϊκή δυσκαμψία προκαλεί αίσθημα "μαγκώματος" και δυσκολία στην κίνηση των άκρων. Η μειωμένη αιώρηση των χεριών κατά τη βάδιση αποτελεί ένα από τα πρώτα και πιο χαρακτηριστικά σημάδια.

Διαγνωστική προσέγγιση

Η διάγνωση της νόσου Πάρκινσον βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση από έμπειρο νευρολόγο. Το ιατρικό ιστορικό και η προσεκτική νευρολογική αξιολόγηση παρέχουν τις περισσότερες πληροφορίες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Το σπινθηρογράφημα εγκεφάλου με ειδικό ραδιοφάρμακο αποτελεί την μοναδική εξειδικευμένη εξέταση, χρησιμοποιούμενη όταν υπάρχει διαγνωστική αμφιβολία. Πρόσθετες εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές μελέτες μπορεί να ζητηθούν για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων με παρόμοια συμπτωματολογία.

Θεραπευτικές επιλογές και αντιμετώπιση

Η θεραπευτική αντιμετώπιση στοχεύει στην αναπλήρωση της ελλείπουσας ντοπαμίνης μέσω φαρμακευτικής αγωγής. Η λεβοντόπα, οι αγωνιστές ντοπαμίνης, η ρασαγιλίνη και οι αναστολείς COMT αποτελούν τις κύριες θεραπευτικές επιλογές.

Σε προχωρημένα στάδια, επεμβατικές θεραπείες όπως η εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση, η τοποθέτηση αντλίας απομορφίνης ή η συνεχής εντερική χορήγηση ντοπαμίνης μπορεί να προσφέρουν σημαντική βελτίωση. Η εξατομικευμένη προσέγγιση και η τακτική παρακολούθηση κάθε τρεις μήνες εξασφαλίζουν τη βέλτιστη προσαρμογή της θεραπείας.