Είναι εδώ και μερικές εβδομάδες που η θετικότητα του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) σημειώνει διαρκώς αυξανόμενες επιδόσεις όσον αφορά τη διασπορά του στην κοινότητα στη χώρα μας.

Διαβάστε: Συναγερμός στα λύματα: +30% ο κορονοϊός, +15% ο RSV - Έρχεται νέο κύμα γρίπης Β τον Μάρτιο - Τι δηλώνει στο parapolitika.gr ο Νίκος Θωμαΐδης

Την ίδια σημαντική αύξηση, της τάξης του 15%, σημείωσε ο RSV στα αστικά λύματα της χώρας μας, σύμφωνα με όσα αποκάλυψε την περασμένη Κυριακή στο parapolitika.gr ο καθηγητής Αναλυτικής Χημείας του Πανεπιστημίου Αθηνών και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας, Νίκος Θωμαϊδης, όσον αφορά την εβδομάδα της επιδημιολογικής επιτήρησης, η οποία έληξε ακριβώς την Κυριακή 15 Φεβρουαρίου. Η εικόνα της διάδοσης του RSV στην κοινότητα, στη χώρα μας, αντανακλάται και εκφράζεται επίσης από τις πολύ αυξημένες προσελεύσεις παιδιών με λοίμωξη RSV στα τμήματα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) των νοσοκομείων Παίδων της Αττικής. Μάλιστα, σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του parapolitika.gr, περίπου το 60% επί του συνόλου των προσελεύσεων παιδιών στα ΤΕΠ των νοσοκομείων Παίδων της Αττικής αφορά τον RSV, ενώ οι νέες εισαγωγές και οι νέες νοσηλείες, χωρίς πολύ σοβαρά περιστατικά, ευτυχώς, αφορούν στην πλειονότητά τους τις επιπλοκές της γρίπης και του RSV.


Τι πρέπει να γνωρίζουμε για τον RSV

Το parapolitika.gr ζήτησε από την παιδίατρο του νοσοκομείου Παίδων της Αθήνας «Π. και Α. Κυριακού» Αρετή Μανιώτη να μας συνοψίσει όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τον RSV, καθώς ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός βρίσκεται διαρκώς, σιωπηρά, στο παρασκήνιο της διάδοσης της γρίπης και του νέου κορονοϊού, παρά το γεγονός ότι αποτελεί έναν από τους κύριους παράγοντες νόσησης και νοσηλείας για τα μικρά παιδιά, καθώς και για τους συνανθρώπους μας μεγάλης ηλικίας.

RSV σε έξαρση: 6 στα 10 παιδιά στα Επείγοντα με τον ιό - Τα 7 "καμπανάκια" για τους γονείς, εξηγεί στο parapolitika.gr η παιδίατρος Αρετή Μανιώτη


Η Αρετή Μανιώτη, λοιπόν, μας εξηγεί ότι «ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι ένας από τους πιο συχνούς ιούς που προκαλούν λοιμώξεις του αναπνευστικού στα παιδιά. Σχεδόν όλα τα παιδιά θα μολυνθούν τουλάχιστον μία φορά μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Για τα περισσότερα, η νόσος μοιάζει με ένα απλό κρυολόγημα. Για κάποια, όμως, ιδιαίτερα τα μικρά βρέφη, μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή λοίμωξη και να χρειαστεί νοσηλεία».

Ποιες ηλικίες, όμως, επηρεάζονται περισσότερο από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό; Η Αρετή Μανιώτη είναι σαφής: «Ο RSV μπορεί να προσβάλει όλες τις ηλικίες, αλλά πιο ευάλωτα είναι:

  • Τα νεογνά και βρέφη κάτω των 6 μηνών
  • Τα πρόωρα βρέφη
  • Τα παιδιά με χρόνια πνευμονοπάθεια ή συγγενείς καρδιοπάθειες
  • Τα βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης
  • Τα παιδιά με ανοσοκαταστολή

Σε αυτές τις ομάδες, ο ιός μπορεί να προκαλέσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία. Οι αεραγωγοί των μικρών βρεφών είναι πολύ στενοί, και η φλεγμονή οδηγεί πιο εύκολα σε δυσκολία στην αναπνοή. Για τον λόγο αυτό, ο RSV αποτελεί την πιο συχνή αιτία νοσηλείας βρεφών κατά τους χειμερινούς μήνες».

Πώς μεταδίδεται; Εύκολα. «Ο ιός μεταδίδεται εύκολα:

- Με σταγονίδια από βήχα ή φτέρνισμα
- Με επαφή με μολυσμένες επιφάνειες
- Με τα χέρια των ενηλίκων ή των μεγαλύτερων παιδιών
- Μπορεί να επιβιώσει για ώρες σε αντικείμενα, όπως παιχνίδια, κινητά και τραπέζια. Γι’ αυτό και εξαπλώνεται γρήγορα σε παιδικούς σταθμούς και οικογένειες».

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του RSV διαφέρουν ανά ηλικία.

Σύμφωνα πάντα με την παιδίατρο, «στα μεγαλύτερα παιδιά και στους ενήλικες, ο RSV συνήθως εκδηλώνεται σαν ένα κοινό κρυολόγημα:

- Πυρετός
- Βήχας
- Ρινίτιδα
- Πονόλαιμος
-Κακουχία

Στα βρέφη όμως η εικόνα μπορεί να είναι διαφορετική. Λόγω του ανώριμου ανοσοποιητικού τους συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα ακόμη και χωρίς πυρετό.

Τα πιο ανησυχητικά σημεία που απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση είναι:

- Ταχύπνοια
- Εισολκές (βύθιση του θώρακα στην αναπνοή)
- Σφύριγμα
- Δυσκολία στο τάισμα
- Υπνηλία ή μειωμένη δραστηριότητα
- Κυάνωση
- Άπνοιες, ιδιαίτερα στα νεογνά».


Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς

Οι γονείς μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο από τον RSV, ως εξής:
- Με συχνό πλύσιμο χεριών
- Αποφυγή επαφής νεογνών με άτομα που έχουν συμπτώματα
- Περιορισμό επισκέψεων τις πρώτες εβδομάδες ζωής
- Αποφυγή καπνίσματος στο σπίτι
- Καθαρισμό επιφανειών και παιχνιδιών
- Θηλασμό, που ενισχύει την άμυνα του βρέφους
- Επίσης, αν το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή να σιτιστεί, πρέπει να αξιολογείται άμεσα από παιδίατρο.


Εμβόλια και μονοκλωνικά αντισώματα

«Τα τελευταία χρόνια», συνεχίζει η Αρετή Μανιώτη, «έχουν γίνει σημαντικές εξελίξεις στην πρόληψη του RSV. Υπάρχει πλέον εμβόλιο που χορηγείται στις εγκύους κατά το τρίτο τρίμηνο. Με αυτόν τον τρόπο, η μητέρα παράγει αντισώματα που περνούν μέσω του πλακούντα στο έμβρυο και προστατεύουν το νεογνό τους πρώτους μήνες ζωής. Παράλληλα, υπάρχει μονοκλωνικό αντίσωμα που χορηγείται στα νεογνά και βρέφη. Τα μονοκλωνικά αντισώματα δεν είναι εμβόλιο. Πρόκειται για έτοιμα αντισώματα που προσφέρουν παθητική ανοσία. Σύμφωνα με τις σύγχρονες συστάσεις, χορηγούνται:

- Σε όλα τα νεογνά που γεννιούνται κατά την περίοδο έξαρσης του RSV (από Νοέμβριο έως Μάρτιο), εφόσον η μητέρα δεν έχει εμβολιαστεί στην εγκυμοσύνη.
- Σε βρέφη και παιδιά έως 2 ετών που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση, όπως:

  • Πρόωρα βρέφη
  • Παιδιά με συγγενείς καρδιοπάθειες
  • Χρόνια πνευμονοπάθεια
  • Σοβαρή ανοσοκαταστολή
  • Παιδιά με Down syndrome

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προστασία απαιτεί μία μόνο δόση και δεν χρειάζεται επανάληψη κάθε χρόνο. Αυτό συμβαίνει γιατί ο κίνδυνος σοβαρής λοίμωξης μειώνεται σημαντικά μετά τον πρώτο χρόνο ζωής, καθώς ωριμάζουν οι αεραγωγοί και το ανοσοποιητικό σύστημα». Τέλος, η Αρετή Μανιώτη μάς εξηγεί μία καθησυχαστική συνθήκη: «Ο RSV είναι πολύ συχνός, αλλά για τα περισσότερα παιδιά δεν είναι επικίνδυνος. Ωστόσο, για τα μικρά βρέφη μπορεί να γίνει σοβαρός. Η ενημέρωση, η πρόληψη και η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το κλειδί. Σήμερα, με τα νέα μέσα πρόληψης, μπορούμε να μειώσουμε σημαντικά τις επιπλοκές και τις νοσηλείες. Συζητήστε με τον παιδίατρό σας για τα διαθέσιμα μέτρα προστασίας, ιδιαίτερα αν περιμένετε μωρό ή έχετε νεογνό κατά τη χειμερινή περίοδο».